几十年来，研究人员一直在试图找到阻止疤痕形成的方法，现在，多亏了一只新老鼠研究，他们离成功又近了一步。
伤疤很快就会愈合，但很难修复
我们中的许多人都有这样或那样的伤疤，因为事故或手术。虽然疤痕让人不愉快，但它也不仅仅是美容方面的问题。疤痕组织不是健康皮肤的好替代品，因为它缺乏汗腺和毛囊，结构上比皮肤脆弱，也没有皮肤的弹性。
瘢痕是对受伤的一种紧急反应，以迅速关闭皮肤上的开口。疤痕组织的形成速度比普通皮肤的生长速度快得多，因此它被选为应对损伤、防止感染或致命失血的最快方式。不幸的是，虽然疤痕组织是治疗创伤的一种快速方式，但它会导致不完美的修复，损害正常的外观和功能。
在一项新的研究中，斯坦福大学的一组研究人员发现了更多关于我们受伤后疤痕的原因。他们还了解到，通过阻断愈合过程中的关键细胞信号，伤口可以愈合而不留下疤痕，而且与健康的皮肤没有区别。
研究人员注意到，在皮肤修复过程中，张力在疤痕组织的形成中起着关键作用。伤口上的张力越大，就越有可能形成疤痕组织。这方面的一个很好的例子是，当人类处于胎儿阶段，伤疤没有形成;这是因为胎儿的皮肤呈果冻状，缺乏我们年老时皮肤所具备的紧致性。
研究小组发现，通过降低拉伸伤口的张力，伤疤组织的形成就会减少。
为什么紧张关系到疤痕的形成
为什么伤口周围皮肤的紧张首先会导致疤痕?为了回答这个问题，研究人员将注意力集中在一种名为engrails -1的基因上，该基因可以促进成纤维细胞中发现的一种特殊蛋白质的生成，成纤维细胞是一种有助于疤痕组织形成的细胞。
他们在实验中发现，皮肤中有一种成纤维细胞亚群不正常地表达engrails -1基因，但在疤痕组织形成过程中开始表达。
然后，他们研究了张力是如何参与到engrails -1基因的启动中来的。众所周知，细胞可以感知周围环境，包括机械压力和张力。也许最有趣的是，也有一些方法可以削弱细胞感知环境的能力，这让研究人员考虑这样做来防止疤痕。
从通常不表达enggrail -1的成纤维细胞开始，研究小组创造了三种不同的环境，并允许细胞在其中生长。有文化的软凝胶上创建细胞增长,没有张力的文化常规塑料盘上表面张力,和文化在同一塑料盘,但化学阻止细胞检测环境中存在的张力。
结果是，软凝胶中的细胞不表达enggrail -1，塑料培养皿中的细胞表达enggrail -1，而被抑制感知张力的细胞也不表达enggrail -1。
愈合伤口而不留下疤痕
这在老鼠身上也得到了证实;当拉力作用于愈合的手术伤口时，表达engrails -1的细胞数量增加，从而形成更厚的疤痕组织。
使用药物维替泊芬，给小鼠麻醉并制作手术切口。维替泊芬用于治疗某些眼部疾病，可以阻止细胞感知紧张和机械应力。在对愈合创面施用维替泊芬的同时，对创面施加机械张力
结果与细胞实验的结果如出一辙。维泊芬治疗后小鼠皮肤恢复正常。的确，经过显微镜检查，愈合的皮肤上有正常的腺体和毛囊;通常，这不会发生在疤痕组织中。愈合后的皮肤在结构上与正常皮肤一样强壮，一种人工智能算法将许多健康皮肤的图像与用维porfin愈合的皮肤图像进行了比较，没有发现任何差异。
研究人员的下一步将是对其他动物进行进一步研究;如果成功，几乎肯定会进行临床试验。
成年哺乳动物的伤口通常通过形成纤维性疤痕愈合。Mascharak等人发现，特定的皮肤成纤维细胞(engrail -1系阴性成纤维细胞)激活engrail -1的表达，并启动促纤维化细胞程序，以响应伤口中的局部组织力学(见Konieczny和Naik的观点)。当这些细胞中的机械信号被抑制(无论是基因缺失还是小分子抑制)时，小鼠的皮肤伤口不再形成疤痕，而是通过再生而愈合，使皮肤恢复正常的毛囊和腺体、细胞外基质和机械强度。
结论
这证实了疤痕组织的形成是可以预防的，也为干预其他类型的疤痕打开了大门，比如纤维化，一种常见的与年龄相关的疾病。它也有可能对抗心脏病发作后的心脏瘢痕。这种疗法也有美容方面的应用，如果在受伤或手术留下疤痕后使用这种疗法，可能会引起更广泛的公众兴趣。
|
|
||||||
|
|
||||||
|
||||||
|
|
文学
[1] Mascharak, S.， Davitt, M. F.， Griffin, M.， Borrelli, M. R.， Moore, A. L.， Chen, K.， & Longaker, M. T.(2021)。阻止成纤维细胞engrail -1的激活可使伤口再生而不形成疤痕。科学,372(6540)。
写一个评论: